question

Dormencia e formigamento apos epidural?

Obviamente eu vou ir ao médico, mas queria opiniões enquanto espero pela magnifica para...Faz um mês que eu dei a luz e ainda tenho dormência as laterais das coxas. Eu tinha uma epidural e demorou muito tempo para que ele se desgastar. A enfermeira veio no dia seguinte e perguntou como eu me sentia e disse-lhe que o resto das minhas pernas me senti normal agora, mas os lados das coxas estavam ainda dormentes. Ela disse que pode demorar um pouco. Então não me preocupei. Fui pra casa, cerca de uma semana mais tarde, enquanto eu estava conversando com meu marido e a mãe dele disse que é estranho eu ainda estou tendo esta dormência de pelo exterior das coxas, como a epidural ainda não totalmente desgastado, minha mãe-de-lei disse que não sabia porque ela nunca teve uma epidural. Então, praticamente só tinha esquecido isso. Na outra noite eu fazia a barba minhas pernas e eu notei que quando eu raspei sobre essa parte ainda não senti isso. Eu podia sentir a navalha no resto da minha perna... mas quando foi que parte nada. É ainda dormente. Devo me preocupar?
resposta Resposta
A anestesia peridural é um médico invasivo procedimento-usado electively dor de parto e parto não são sem o risco de matar e há casos de lesão do nervo que acontecem ou não o procedimento é feito perfeitamente ou não. INerve lesão também pode ocorrer devido ao parto em si e ou posicionamento usado para tirar o bebê.

após uma busca de complicações epidural:

Uma grande categoria de lesão que é lembrado pelos pacientes é o risco de lesão do nervo. Isto engloba um espectro muito amplo de paralisia transitória de nervo periférico devido à paralisia. Uma análise das reivindicações fechadas revelou que lesão do nervo é o mais provável com anestesia geral anestesia regional (61 vs 36%). (5) Paralisia do nervo ulnar e lesão do plexo braquial foram as mais comuns, seguidos por lesão de raiz de nervo lombossacral.

Quando examinou a questão da lesão do nervo, deve ter em mente a alta incidência de lesão do nervo associada com entrega obstétrica em si (sem o uso de bloqueio peridural). A incidência de complicações neurológicas relacionadas obstétrica é relatada a partir de 1: 2000 para 1:6400.(6) Os tipos de lesões neurológicas visto, que relacionados com o estado grávido ou entrega, são detalhadas na tabela 2.



TABELA 2

Lesões neurológicas associadas à gravidez e ao parto

Déficit de DeficitMotor de CauseSensory ComplicationUsual

Ocorrência de prolapso discspontaneous em 1:6000 deliveriesvariablevariable

Tronco lombo-sacra L4, L5compression de cabeça contra o Sacro, maior incidência com o uso de forcepshypoesthesia médio/alto lateral bezerro e footweak adutores do quadril pé gota fraco quad

Nervo femoral, L2, L3, L4lithotomy, flexão de quadril hiper-aguda com empurrando e afastadores em C/Shypoesthesia formiga coxa e panturrilha medial, sem paralisia reflexquad patelar, com extensão de joelho prejudicada

Lateral femoral cutâneo L2, L3lithotomy ou retractorsnumbness ântero-lateral coxa

Nervo isquiático L4, L5, S1, S2, S3lithotomy ou IM injectionpain do post glútea para footinability para flexionar a perna

Nervo obturador L2, L3, L4lithotomy, flexão aguda de thighhypoesthesia thighinability medial para aduto perna

Comum fibular L4, L5, S1, S2lithotomy com compressão da face lateral do bezerro kneeanterolateral e dorso do pé e toesplantar flexão com deformidade de inversão-cair de pé

Nervo safeno L2, L3, L4lithotomy positionmedial pé e ântero-medial aspecto menor perna

A anestesia peridural pode ser associada com problemas neurológicos, variando de dor de cabeça a paralisia. As lesões que imediatamente vêm à mente incluem: prolongado bloqueio neural, dor nas costas, trauma de raízes nervosas, síndrome da cauda equina, hematoma epidural, abscesso epidural, aracnoidite adesiva, meningite e cefaléia postdural.

Olhando para trás sobre os dados coletados por Chadwick et al., (3) ele é aparente que o anestesiologista é mais provável que seja envolvido em um terno para uma lesão menor do que uma grave lesão. Um, portanto, deve estar preparado para discutir estas questões menores com seus pacientes. A incidência de dor nas costas após bloqueio peridural continua a ser uma área de controvérsia. Dor de cabeça também foi identificado como uma complicação associada com alto risco de terno. O risco de punção acidental de dura-máter (ADP) depende da habilidade do operador. Uma taxa de 1% é geralmente citada.

Trauma direto da medula espinhal após anestesia peridural para o parto seria muito rara, como o espaço epidural é geralmente inserido abaixo do cone medular. Em 90% dos adultos, a medula termina acima da segunda vértebra lombar. No entanto, em 10% dos adultos, estende-se até a terceira vértebra lombar. Trauma de raiz de nervo tem sido relatada em 0,07% dos pacientes após a anestesia epidural. Dor e/ou parestesia durante a colocação da agulha, ou injeção de medicação, geralmente alertam para risco de lesão e devem ser postas em prática.

Lesão de nervo mais catastrófica tem sido relatado. Estes têm sido em associação com hematoma epidural, abscesso epidural, aracnoidite adesiva, síndrome da artéria espinhal anterior ou síndrome da cauda equina. Quando se discute essas complicações, é importante manter em perspectiva sua incidência muito baixa. Abscesso peridural tem sido relatado em uma freqüência de 1:505,000 pacientes que tinham epidurais. (A incidência é 2:10,000 em pacientes sem anestesia regional).(12)

Síndrome da artéria espinal anterior é a conseqüência da diminuição da suprimento arterial da medula e resulta em fraqueza do motor, ou paralisia e perda da sensação de dor e temperatura. Em aproximadamente 15% da população se origina a artéria de Adamkiewicz tão elevadas quanto ao nível de T5. Nessa população o conus medularis é fornecido por ramos da artéria ilíaca interna. Postula-se que pode haver um risco aumentado de isquemia da medula devido à compressão de cabeça fetal dos ramos da artéria ilíaca interna.

.... etc

Comentários Comentários

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Carol na 7 Dez 2015
1
Melhor comentário

Fiz ima cirurgia c anestesia peridural estou c a coxa esquerda c dormência formigamento e sensível e um pouco dolorida muito estranho em uma área equivalente a um palmo não sei mais o q fazer.

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Tatiana na 25 Abr 2017
7
Como vc está? Eu senti o mesmo que você na coxa esquerda... quase 3 meses depois ela coça muito.
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Taty na 1 Mar 2018
1
Olá! Tudo bem ? Conseguiu ver qual era o problema ? Tive meu filho faz 1 ano e 6 meses e ainda tenho a cocha dormente.
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Andreia Dias na 28 Set 2019
0
Já tem 1 ano e 3 meses que meu filho nasceu e ainda sinto dormência e formigamento na perna esquerda.
Uma sensação horrível.
Alguém mais passou por isso?
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Michelle na 6 Nov 2019
1
Oi, fiz uma histerectomia total faz quase três semanas e estou sentindo dormência e dor , sensibilidade na coxa do lado direito. Perguntei a médica e ela me disse que pode ser trauma no nervo após a cirurgia efeito da anestesia raquer. Resumindo, essa anestesia pode deixar sequelas pro resto da vida. Essa sensação de formigamento e dormência é horrível. Espero ter ajudado alguém nessa situação.
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Andreia Dias na 9 Nov 2019
1
Olá, boa tarde! Tive meu filho a 1 ano e 4 meses e continuo com a sensação de formigamento, dormencia na perna esquerda. PErcebo tbm que quando deito piora. É horrivel! Foi ao médico, ortopedista que me orientou procurar um neurologista, fui fiz exames, tomei remedio, mas continuo com os mesmos sintomas :(
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Marli na 16 Jun 2017
0
Faz um mês que fiz uma cirurgia de hérnia de disco e coloquei pinos e placas e sinto um formigamento muito forte na perna e no pé. Isso é normal? E quando vai parar?
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Antonio na 5 Mai 2018
0
Fiz uma cirurgia de hérnia inguinal recente com anestesia raquidiana e estou com parte de cima da coxa esquerda dormente e sinto umas fisgadas, também estou preocupado.
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Rick Santos na 25 Abr 2022
0
Fiz uma cirurgia há 23 dias e ontem senti dormencia no lado direito da cabeça e pescoço por alguns minutos e hoje tambem senti dormência no lado direito na altura do rim.


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